胸锁乳突肌拉伸,胸锁乳突肌——受伤从不说话的“哑巴”肌

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来源:断层说

编辑:乔大侠

疼痛,是困扰着我们每一个人的“终生难题”!

熬夜多了——会头疼、眼疼;

玩手机多了——会脖子疼、肩膀疼;

久坐办公——会腰疼、屁股疼;

跑步运动——会膝盖疼、脚踝疼。

毫不夸张的说,如果有那么一种药,可以解决所有的疼痛,那一定会全民疯狂追捧(虽然现在很多药的广告上都宣称自己可以“解决”各种疼痛)。

然而,我们有没有考虑过这样一个问题,如果人类不疼痛了怎么办?

貌似好像脱离了苦海,立地成佛,修成金身。

但实际上呢?

也许,熬夜熬到第二天,都不会感觉头疼——但也许几个月后直接脑梗;

也许,玩手机连续二十个小时,脖子依然坚挺——实际上突出增生早已到了手术指征;

也许,久坐办公加班到第二天,自觉还是腰好腿好精神好——然而一站起来发现路都走不稳。

所以,疼痛,对我们来说是一个“亦敌亦友”的存在。

诚然,疼痛对我们造成了很多困扰;但同时,疼痛也提醒着我们应该适当的休息,应该适当的去“关爱”一下自己的疼痛部位。

如果说哭闹,是孩子要求更多关注的方式;那么疼痛,就是我们的肌肉要求更多关注的方式。

尤其是我们的“腰背部”和“颈肩部”这两个孩子,隔三差五的就会来一次,要么酸、要么疼、要么僵,好比女人的无敌三部曲——“一哭二闹三上吊”,而最终结果,也多数是我们的妥协,去推拿、去刮痧、去拔罐,最后满身的“紫色吻痕”,像是在宣示骄傲的胜利。

但是,我们有没有想过——如果有这么一块肌肉,出现问题了,自身不会疼痛怎么办?

是不是就没人关心它、爱护它、照顾它,最终也就不能康复它,然而,它不能自己说话,也许就会找许多代言人——其他诸多部位的疼痛甚至头晕,却都是它“无言的抗议”。

它是谁——肌肉中的“哑巴鸡”——胸锁乳突肌。

肌肉小课堂

胸锁乳突肌,是颈部浅层的一块肌肉,隐藏在广阔的皮肌——颈阔肌之下。

之所以被称作胸锁乳突肌是因为其起于颞骨乳突,分为两个肌束,细长的一束止于胸骨,称为胸骨束;平坦的一束止于锁骨内侧1/3的前表面,称为锁骨束。

由副神经支配。

主要功能是:

同侧侧屈,对侧旋转;

双侧同时收缩,可以使头部向后伸直;

也是重要的吸气辅助肌,参与吞咽动作、空间定向和运动协调;

也是头部相对于身体位置关系的本体感觉来源。

而最最——

重要的是——

胸锁乳突肌损伤,

不会引起其本身的任何症状!

胸骨头出现问题:

会引起胸骨上部、枕骨嵴、头顶、同侧颊部、眶上嵴、眼眶深处甚至咽部和舌根区疼痛,少数患者出现的同侧眼睛流泪、结膜充血、眼睑下垂和视力模糊等症状,也是由胸锁乳突肌引起的。

可以发现——就是没有胸锁乳突肌本身的疼痛!

锁骨头出现问题:

会引起同侧前额、耳内深层和耳后的疼痛,大部分患者还会出现姿势性头晕或失衡的症状,还有人会出现晕车、晕船、恶心反胃等感觉。

可以发现——还是没有胸锁乳突肌本身的疼痛!

这真的是一个

出现损伤不会哭闹的“乖孩子”!

这也真的是一个

自己不痛总是引起别处痛的“怪孩子”!

不仅如此……

不同程度的的自主神经现象以及本体感觉紊乱:小儿斜颈、喝醉后清晨所经历的头痛以及脊髓穿刺型头痛与胸锁乳突肌损伤均有关系。

如果胸锁乳突肌过紧的话则会卡压从中穿过的副神经而使斜方肌出现轻度瘫痪。

▼ 那么,胸锁乳突肌为什么会出现损伤呢? ▼

从解剖附着点我们可以发现——胸锁乳突肌只有在头部保持直立位置时,肌纤维束才是最长的。

不论我们仰头、低头或者侧屈,我们的胸锁乳突肌都是处于缩短的状态,而现代的人看书,看电脑,玩手机基本上都是长时间处于低头状态。

此时,整个颈前肌群包括胸锁乳突肌都是处于缩短的状态,而长期“憋屈”的肌肉,自然也就容易出现问题。

以我们最常见的上交叉体态——圆肩驼背头前引为例,其实除去我们常说的斜角肌之外,颈前肌群中,胸锁乳突肌也是缩短的十分明显、需要提起我们高度重视的一块肌肉。

很多呼吸模式有问题的人,都可以看到明显的胸锁乳突肌肌束;

很多斜颈。

或者其他单侧症状明显的人,也都可以明显看到两侧胸锁乳突肌大小不等。

而更能印证我们观点的则是触诊——触诊胸锁乳突肌的时候,会非常非常疼(总算找到病因了的赶脚)。

手法处理

1.压揉

仰卧,患者同侧侧屈,对侧旋转,即可看到胸锁乳突肌明显的收缩,在其起止点和肌腹部进行适度力道的压揉以松解。

2.拉伸

拉伸即是对肌肉进行反功能的操作,胸锁乳突肌的功能是“同侧侧屈。对侧旋转”,那我们就让他“对侧侧屈,同侧旋转”。即是对胸锁乳突肌的拉伸。

最后,我们的胸锁乳突肌周围,还有很多传统中医穴位的分布,比如“天鼎”、“天窗”、“扶突”、“人迎”等,这些穴位,多数用来治疗:

颈项僵痛——毕竟胸锁乳突肌位置在脖子,自然能治疗颈椎问题;

耳鸣、耳聋——胸锁乳突肌连到耳后乳突,紧张的话确实会引起耳鸣;

头痛头晕——和耳后乳突有关,因为到枕骨部确实可能引起头痛头晕,另一个原因是胸锁乳突肌本身含有丰富的本体感受器。

所以,这样一个特殊的肌肉,有这么多的中医穴位分布,一定是有其道理的。

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